Compromiso oftálmico en enfermedad relacionada con IgG4

Autores: Luisina Victoria Zunino, Romina Calvo, Alejandro Varizat, María Marcela Schmid, Jesica Gallo, Alberto Ortiz, Sergio Paira

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Introducción:la enfermedad oftálmica relacionada con IgG4 (EOR-IgG4) presen- ta una frecuencia del 11-59%. Pocos estudios describen las disparidades con los pacientes con ER-IgG4 extraoftálmica (NO EOR-IgG4).

Objetivos: describir las características clínicas, imagenológicas, anatomopatoló- gicas, resultados de laboratorio y tratamiento de la EOR-IgG4, y compararlas con las de los pacientes NO EOR-IgG4.

Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo sobre una cohorte de 54 pacientes con ER-IgG4. Se reclutaron 16 pacientes con EOR-IgG4 y 38 con NO EOR-IgG4. Se compararon ambos grupos.

Resultados: la EOR-IgG4 predominó en mujeres. El 75% presentó afectación oftálmica bilateral. El antecedente de asma se asoció al grupo NO EOR-IgG4 (p=0,018). Los pacientes con EOR-IgG4 presentaron niveles séricos menores de IgE e IgG total, y la glándula lagrimal fue la estructura más afectada. Pre- dominó el infiltrado linfoplasmocitario y eosinofílico, siendo la fibrosis es- toriforme más frecuente que la no estoriforme en el grupo EOR-IgG4.

Conclusiones: si bien los resultados fueron similares a lo reportado previa- mente, en discordancia con otras series, encontramos asociación negativa entre el asma y los niveles de IgG total sérica en los pacientes EOR-IgG4.