Taller de concordancia en la evaluación de imágenes capilaroscópicas

Autores: Pía Izaguirre, Félix Enrique Romanini, Marta Mamani, Sandra Fabiana Montoya, Javier Toibar, Santiago Catalán Pellet, Ana Irene Sirera, Lelly Dueñas, Natalia Cucchiaro, Mario Cousseau, Carlos Alberto Orellana González, Yucra Demelza, Elda Rossella Tralice, Alan Juan Raschia, María Josefina Molina, María Verónica Lencia, Gabriela Vanesa Espasa, Miguel Alex Linarez Martínez, Vanessa Viviana Castro Coello, Aldo García, María Sofía Velloso, Paula Alejandra González, Noelia Fernanda German, Silvana Conti, Florencia Savy, Julieta Silvana Morbiducci, Mariano Rivero, Leandro José Saavedra, Mirtha Rosa Sabelli, Jonathan Eliseo Rebak, Romina Rojas Tessel, Laura Sorrentino, Viviana Lorena Gervasoni, María Beatriz Marcantoni, Ana Lía Gervilla de Cafrune, Julio Got, Gabriela Sánchez, Gerardo Castorino, Lucila García, Pierina Sansinanea, María Natalia Tamborenea

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Introducción: la capilaroscopia es un método no invasivo que permite observar la microvasculatura en el área periungueal. Los resultados informados pueden ser altamente variables entre distintos observadores. A lo largo del tiempo surgieron métodos cuantitativos y semicuantitativos para mejorar la reproducibilidad.

Objetivos: conocer el nivel de acuerdo intra e interobservador al informar los diferentes patrones capilaroscópicos en individuos con diferente nivel de entrenamiento.

Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Participaron médicos reumatólogos especialistas y en formación que habían realizado previamente un curso virtual de capacitación en capilaroscopia. Recibieron 40 imágenes capilaroscópicas proyectadas en una presentación de PowerPoint y debían responder a través de un cuestionario digital. Se evaluó la concordancia de respuestas intra e interobservador.

Resultados: se encontró un alto nivel de concordancia global con un kappa 0,66 IC 95% (0,63-0,70) p<0,0000. También en otros grupos como reumatólogos en formación: kappa 0,65 IC 95% (0,60-0,71) p=0,0000, y médicos reuma- tólogos: kappa 0,67 IC 95% (0,62-0,72) p=0,0000.

Conclusiones: el nivel de concordancia encontrado fue globalmente alto, independientemente del nivel de entrenamiento de los profesionales, y de ser o no reumatólogo. La concordancia fue superior cuando se comparó a quienes tenían más de 4 años de experiencia en la realización de videocapilaroscopia.