Evaluación del desempeño de los criterios ACR/EULAR 2022 en la clasificación de vasculitis asociadas a ANCA

Autores: Ignacio López, Oscar Gut, María Selva Pino, Diego Marino, Gustavo Medina

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Introducción: la clasificación de las vasculitis asociadas a ANCA (VAA) sigue siendo un desafío. Los criterios existentes (ACR 1990, EMA 2007) presentan limitaciones, lo que llevó al desarrollo de los criterios ACR/EULAR 2022.

Objetivo: evaluar el rendimiento de los criterios comparados con el diagnóstico en una cohorte de pacientes con VAA.

Métodos: estudio analítico de corte transversal, retrospectivo. Pacientes con diagnóstico de VAA, se aplicaron criterios ACR 1990, algoritmo EMA 2007 y ACR/EULAR 2022. Se realizó una estadística descriptiva.

Resultados: se incluyeron 115 pacientes, edad media 49 años, diagnóstico de GPA 72 (63 %), PAM 27 (23 %) y EGPA 16 (14 %).

Pudieron clasificarse coincidiendo con el diagnóstico 30 % de los pacientes con ACR, 69 % con EMA y 82 % con ACR/EULAR. Al aplicar ACR/EULAR, cambia la frecuencia de los subtipos de VAA (PAM (49 %) > GPA (39 %) > EGPA (4 %).

Conclusión: los criterios ACR/EULAR 2022 demostraron un mejor rendimiento de clasificación para la VAA y alteraron significativamente las frecuencias observadas de los subtipos de VAA dentro de nuestra cohorte.